Elegir un seguro médico solía ser un proceso muy confuso. Pero ahora hay una nueva forma de encontrar un plan, están disponibles varios planes nuevos, de buena calidad y a más bajo precio. Además, Planned Parenthood puede ayudarte a saber cómo elegir el mejor plan para ti.

Cómo seleccionar un plan de seguro de salud

  • ¿Cómo encuentro un plan de seguro médico?

    Todos los nuevos planes de seguros disponibles en cada estado estarán listados en un sitio web al que se le conoce como el “Mercado de Seguros Médicos,” pero es posible que tenga otro nombre en tu estado. Por ejemplo, en California, el Mercado se llama “Covered California.” 

    Puedes usar el sitio web para buscar un plan, ver la información organizada en cuadros y comparar las distintas coberturas y los costos, averiguar si calificas para recibir ayuda económica e inscribirte en un plan por internet.

    Para ver la lista de planes disponibles en tu área que incluyen a Planned Parenthood, usa nuestra herramienta para buscar planes.

  • ¿Tengo que comprar un plan de seguro con el Mercado de Seguros Médicos?

    No, no tienes  que comprar tu seguro a través del Mercado, pero te recomendamos que tengas en cuenta las ventajas que ofrece:

    • La ayuda financiera está disponible solo para los planes de la lista del Mercado.

    • Puedes buscar si calificas para recibir una cobertura a bajo costo o gratis a través de Medicaid.

    • Puedes comparar planes y aclarar dudas sobre los costos y los beneficios de cada plan.

    • Hay personas disponibles para ayudarte a comparar y seleccionar uno de los planes del Mercado. Estas personas están disponibles para guiarte, no para venderte ningún producto y están disponibles por teléfono, en línea y en persona.
  • ¿Cómo selecciono el mejor plan para mi?

    Si bien tienes que considerar muchos factores cuando eliges un plan, lo más importante es que tomes en cuenta cuáles son tus necesidades de salud y lo que puedes pagar.

    Solo tú puedes determinar cuánto puedes pagar, pero nosotros te podemos ayudar a pensar en tus necesidades de salud únicas como mujer. A continuación te damos ejemplos de algunas preguntas para que tomes en consideración:

    - ¿El plan de seguro médico que estás considerando cubre los anticonceptivos recetados que usas?
    Cada plan debe cubrir todos los métodos anticonceptivos recetados disponibles (píldoras, implantes, IUD, etc.) gratis, sin copago. Pero algunos planes pedirán un copago por ciertas marcas, por eso es importante que verifiques con el asegurador para saber si cubren la que prefieres sin ningún costo para ti, y si no es así, averigua cuánto tendrías que pagar.

    Si estás considerando cambiar tu método anticonceptivo, o incluso cambiar tu marca por alguna marca genérica, Planned Parenthood te puede ayudar a encontrar el mejor método para ti.

    - ¿Qué servicios de maternidad están cubiertos?
    Cada plan deberá cubrir los servicios de maternidad esenciales. Algunos servicios prenatales y exámenes se ofrecen gratis sin copago, así como consejería para lactancia y otros servicios. Los otros servicios cubiertos y las cantidades de los copagos varían considerablemente de un plan a otro, por eso es importante que sepas qué servicios y cuánto cubre un plan en específico antes de que lo selecciones.

    Si te ves en la necesidad de terminar un embarazo, es importante que sepas que la cobertura del procedimiento del aborto no es la misma en todos los estados ni tampoco en todos los planes de seguro. En algunos estados la cobertura del aborto está completamente prohibida, y algunos planes simplemente no cubren ciertos servicios o procedimientos relacionados con los abortos.

    Conoce más sobre los servicios de aborto.

    - ¿El plan cubre tu proveedor actual (un doctor en específico, obstetra o ginecólogo, o el centro de salud de tu preferencia como Planned Parenthood?
    Los planes de seguro tienen una red o una lista de proveedores con los que puedes usar tu seguro. No todos los planes incluyen a todos los proveedores, así que debes verificar si tu proveedor actual está incluido en los planes que estás considerando inscribirte.

    Si quieres tener a Planned Parenthood como una opción para tus servicios de salud, asegúrate de que el plan que selecciones nos incluya como proveedor. Para saber cuáles planes incluyen a Planned Parenthood como proveedor, usa nuestra herramienta para buscar planes.

    -¿ El plan tiene médicos OB-GYN y otros proveedores de servicios de salud para la mujer cerca de donde trabajas o vives?
    Debes asegurarte de que el plan que selecciones incluya proveedores de servicios de obstetricia y ginecología, como Planned Parenthood, y otros proveedores de servicios para la salud de la mujer que sean accesibles para ti. Para muchas mujeres, los proveedores de servicios de obstetricia y ginecología son su principal proveedor de atención médica así que es muy importante que estén cerca de ti, ya sea cerca de tu casa o del trabajo.

    Haz clic aquí para más información sobre qué preguntas debes hacerle al plan de seguro que estás considerando.

  • ¿Cuánto cuesta un plan de seguro?

    La ley de salud hace que los planes de seguros sean más accesibles y además millones de estadounidenses obtendrán ayuda para poder pagar su nuevo plan de seguro.

    Los planes tendrán diferencias en costos basadas en la categoría de cobertura y en la cantidad del deducible. Algunos planes tendrán primas menos costosas y requerirán que pagues más costos adicionales por los servicios o el deducible será mayor. Algunos tendrán primas más altas y pagos adicionales más bajos por los servicios o los deducibles serán de menor cantidad.

    Los precios por cada plan serán determinados por la compañía que ofrece el plan. Cuando compares los planes en el Mercado, los precios estarán listados y junto a ellos la cantidad que calificas para ayuda financiera según tu salario.

Cómo me inscribo para un plan de seguro médico

  • ¿Dónde me inscribo para obtener un plan?

    Puedes comenzar aquí en este momento. Busca las ayudas financieras que puedes recibir. Y si quieres visitar a un centro de Planned Parenthood o si quieres tenernos como una opción para tu nuevo seguro, busca cuáles son los planes en el Mercado que nos incluyen con nuestra herramienta para buscar planes.

  • ¿Qué información debo ingresar?

    Cuando estés lista para inscribirte, deberás ingresar cierta información:

    1. El número de seguro social o número de registro de residencia legal para cada una de las personas que estarán incluidas en el plan,
    2. La información de empleo y salario de todos los miembros de tu hogar que se inscribirán, además de la información de su cobertura médica actual.
    3. Si recibes una cobertura de salud a través de tu trabajo.
    4. Tu presupuesto. ¿Cuánto puedes pagar por tu seguro de salud?
  • ¿Qué necesito hacer para inscribirme?

    Aquí hay unas instrucciones detalladas paso por paso:

    • Ve a la página del Buscador de Seguros y haz clic en "Iniciar inscripción". (También puedes usar el buscador de seguros para encontrar los planes en el mercado que incluyan a Planned Parenthood.)
    • A continuación se abrirá un formulario que te pedirá esta información:
      • Nombre
      • Dirección de correo electrónico
      • Número de teléfono
      • Código postal
    • Esta información se usará para enviarte al mercado de seguros médicos que te corresponde, así podrás comenzar a comparar entre los distintos planes para ver cuál es el que más te conviene según tus necesidades.
    • Cuando estés en el sitio web del mercado de seguros, te pedirán que contestes una serie de preguntas para confirmar tu elegibilidad y crear una cuenta en el mercado.
  • ¿A dónde puedo ir si necesito ayuda en seleccionar o inscribirme en un plan?

    Si necesitas ayuda, hay expertos llamados los “Navegadores” en cada estado. Estos expertos están disponibles por teléfono, en línea o en persona. También habrán personas para ayudarte como los asesores certificados de inscripción y los asistentes en persona. Todas estas personas (los Navegadores, los asesores certificados de inscripción y los asistentes en persona) no son vendedores, y solo están para ayudarte y para contestar todas tus preguntas, no para venderte un plan. Para encontrar un Navegador en tu estado, visita: https://ayudalocal.cuidadodesalud.gov/es/.

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